:: ‘combate à dengue’

Um balanço preliminar feito pela Coordenação de Combate às Endemias da Secretaria Municipal de Saúde de Itabuna – SMS, mostra que 76.050 imóveis, em 27 bairros foram alcançados com a borrifação de inseticida contra mosquitos da dengue, por meio do carro fumacê. Nos locais onde não foi possível a passagem de um dos três veículos disponibilizados pela Secretaria de Saúde da Bahia – Sesab, a ação foi complementada com serviço manual feito pelos agentes de endemias.

O primeiro ciclo da borrifação do inseticida foi encerrado no sábado, dia 11. Neste segundo ciclo do UBV, que está andamento até amanhã, houve a inclusão dos bairros Alto Maron e Parque Boa Vista, na zona leste. Pelo cronograma, na próxima segunda-feira se inicia o terceiro ciclo nas mesmas áreas, de um total de seis. Também está havendo aplicação do inseticida pelos agentes nos bairros Novo Horizonte e Nova Califórnia. Nestes bairros, devido às condições geográficas, que dificultam o acesso dos veículos, a aplicação está sendo feita manualmente. Além disso, a Secretaria Municipal de Saúde continua fazendo bloqueios de transmissão pelos agentes ruas e bairros fora do itinerário dos carros fumacê, mas que têm notificação de casos suspeitos de dengue.

Ao mesmo tempo em que a SMS faz a borrifação e bloqueios com o trabalho dos agentes, a população deve continuar a fazer a sua parte acabando com depósitos de água sem cobertura, vasos de plantas, utensílios domésticos e embalagens vazias em quintais que possam acumular água, principalmente da chuva. Para os casos denunciar áreas com a presença de larvas do mosquito, a Prefeitura disponibiliza o Disk Dengue: (73) 3612-8324. O serviço funciona de segunda a sexta-feira, das 7h30min às 11h30min e das 13 às 17h30min. Nos casos de suspeita de dengue ou de chikungunya a pessoa deve procurar a Unidade de Pronto Atendimento, que funciona no antigo SESP todos os dias das 7 às 19 horas.

A Secretaria Municipal de Saúde – SMS iniciou nesta segunda-feira o segundo ciclo de borrifação de inseticida pelos carros fumacê nos 27 bairros de Itabuna de maior infestação, com a inclusão do Alto Maron e Parque Boa Vista, na zona leste.  A aplicação do inseticida Lambdacialotrina CE a 5%, diluído em óleo de soja, faz parte do plano de contingência definido pela SMS e Sesab em razão do aumento nos números da dengue na cidade e devido à ameaça da chikungunya. O primeiro ciclo foi encerrado no sábado, dia 11.

O coordenador de Combate às Endemias, Renato Freitas, informa que nos bairros Novo Horizonte e Nova Califórnia o inseticida está sendo aplicado pelos agentes com nebulizador costal devido às condições geográficas dessas áreas que dificultam o acesso dos carros. A aplicação do fumacê para eliminar insetos adultos acontece nos bairros, ente as 18 e 22 horas, enquanto no centro da cidade das 4 às 8 horas da manhã para que não haja prejuízo às atividades comerciais. Nesta segunda-feira, a Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal da Saúde registra 3.446 notificações da dengue.

Nesta ação conjunta das secretarias municipal e estadual de Saúde (SMS e Sesab), a principal orientação à população é que portas e janelas fiquem abertas durante a passagem dos veículos para que o inseticida se espalhe pelo interior das casas. Além disso, as pessoas devem estar atentas a depósitos de água sem cobertura, vasos de plantas, utensílios domésticos e embalagens vazias em quintais que possam acumular água, principalmente da chuva.

“Em cerca de 80% dos casos as larvas do mosquito estão em tanques, caixas d’água e depósitos de água, ou seja, no interior das residências, e apenas em 2,5% dos casos os vetores são encontrados no lixo ou depósitos de lixo de acordo o Levantamento de Índice Rápido do Aedes aegypti (LIRAa)”, lembra Renato  Freitas. As ações de combate a dengue no munícipio têm sido reforçadas desde o inicio do ano com a contratação de mais 65 agentes de combate às endemias, dos quais 54 já foram incorporados ao trabalho de campo.

Para o atendimento seguro aos pacientes com sintoma da dengue e melhor diagnóstico da doença nesta semana começou a funcionar um novo laboratório para exames sorológicos na Unidade de Pronto Atendimento da Dengue e Chikungunya, que funciona no antigo SESP, resultado da parceria da Prefeitura com a Secretaria de Saúde da Bahia. A Sesab doou os equipamentos, com capacidade para fazer até 300 exames diários de identificação da sorologia e o tipo da dengue, com a entrega dos resultados em no máximo 10 dias. A qualquer sintoma da doença o paciente deve procurar a unidade de saúde mais próxima de casa que, a depender do caso, pode referenciá-la à UPA da Dengue.

A partir da próxima semana, médicos e os pacientes com suspeita de dengue em Itabuna não precisarão esperar mais de 15 a 20 dias para saber o resultado do teste sorológico que determina se a pessoa está mesmo com dengue e qual o tipo da doença. Nesta quarta-feira, a Secretaria Municipal de Saúde de Itabuna, instalou os equipamentos do novo laboratório para exames sorológicos na Unidade de Pronto Atendimento da Dengue e Chikungunya, no antigo SESP. O laboratório é resultado da parceria com a Secretaria de Saúde da Bahia – Sesab, que doou os equipamentos que têm capacidade para fazer até 300 exames diários, com resultados em no máximo 10 dias.

De acordo com a diretora do Departamento de Vigilância em Saúde da Secretaria Municipal de Saúde, Larissa Pimentel, com a implantação do laboratório o atendimento a pacientes com suspeita de dengue será otimizado, agilizando o diagnóstico e a prescrição médica. Antes, após a coleta de sangue do paciente em Itabuna, amostras eram encaminhadas para análise no Laboratório Central – Lacen, em Salvador, com os resultados dos testes sorológicos devolvidos à Secretaria Municipal de Saúde em até 20 dias.

  Além de atender às requisições de exames de sangue de pacientes das unidades básicas de saúde, Unidade de Pronto Atendimento da Dengue e Chikungunya e hospitais do município, o novo laboratório também será responsável pelos testes de sorologia de pacientes dos municípios que integram o Núcleo Regional da Sesab (antiga 7ª Dires). No laboratório foram instalados equipamentos como leitores de microplacas para teste de Elisa e lavadora de microplacas, além de geladeira, computador e impressora.

Atualmente entre 80 e 120 atendimentos médicos diários estão sendo feitos na Unidade de Pronto Atendimento da Dengue e Chikungunya, anexa ao Centro de Saúde José Maria de Magalhães Neto (antigo SESP), além da triagem de mais de 300 pessoas. Pacientes com os sintomas da dengue são atendidas na unidade, entre as 7 às 19 horas, todos os dias da semana, incluindo feriados.

Em uma ação conjunta das secretarias municipal e estadual de Saúde (SMS e Sesab) a partir desta terça-feira três carros fumacê da Secretaria de Saúde da Bahia começam a aplicar inseticida nos 25 bairros de maior notificação de casos de dengue em Itabuna. Os carros fumacê fazem parte do plano de contingência definido pela SMS e Sesab, em razão do aumento nos números da dengue na cidade e devido à ameaça da chikungunya. A Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal da Saúde registra 2.996 notificações da doença com a confirmação de 134 casos pelo Laboratório Central do Estado – Lacen.

Desde o inicio do ano que as ações de combate a dengue no munícipio têm sido reforçadas. Nesta segunda-feira a Sesab mandou uma equipe técnica ao município para instalar um laboratório anexo à Unidade de Pronto Atendimento da Dengue e Chigunkunya, no antigo Sesp, e capacitar a equipe de biomédicos da Secretaria Municipal da Saúde. Outro reforço foi a contratação de mais 65 agentes de combate às endemias, dos quais 54 já foram incorporados ao trabalho de campo.

Diariamente o Pronto Atendimento, que é unidade referenciada para a rede de unidades básicas de saúde, atende média de 100 pacientes com sintomas da doença. “Passamos a atender das 7 às 19 horas e também nos finais de semana e feriados”, afirma a gerente da UPA da Dengue, enfermeira Tatiana da Silva, acrescentando que após triagem o paciente é encaminhado para o atendimento médico e realiza exame de sangue na unidade. Segundo a enfermeira somente em casos específicos o médico solicita a observação do paciente e a hidratação.

Ações conjuntas de prevenção e combate a dengue, envolvendo a Secretaria da Saúde do Estado (Sesab) e as prefeituras de Ilhéus e Itabuna foram debatidas durante encontros realizados nesta quinta-feira (25), no Sul da Bahia. O subsecretário da Saúde, Roberto Badaró, e a superintendente de Proteção e Vigilância à Saúde, Ita de Cácia, participaram das reuniões, juntamente com técnicos e dirigentes da área de saúde das duas cidades, que tiveram elevação dos casos de dengue.

Em Ilhéus, onde, este ano, foram feitas 2645 notificações de casos suspeitos de dengue até o dia 21 de março, um aumento de 3.725% em relação ao mesmo período de 2014, o prefeito Jabes Ribeiro afirmou que “uma atuação articulada entre a Sesab e o município é fundamental para evitar que a situação se agrave”. A prefeitura está ampliando a atuação dos agentes de saúde e mobilizando a comunidade no trabalho de prevenção, incluindo campanhas de conscientização na rede escolar. Ilhéus dispõe de 61 agentes de saúde e receberá reforços de técnicos da Sesab.

O subscretário da Saúde, Roberto Badaró, também se reuniu com técnicos da área de saúde do município e do Núcleo Regional de Saúde Sul e visitou a unidade de Pronto Atendimento da Dengue e o Hospital Regional Luiz Viana Filho, para traçar um perfil da situação e definir as medidas que serão tomadas pela Sesab para fortalecer o combate à dengue. Já está definida a liberação de mais três carros fumacê para Ilhéus e a utilização de um aplicativo, conectado a um aparelho de telefone celular, que permite o diagnóstico em até 20 minutos.

“Além de agilizar o diagnóstico, com a utilização do aplicativo será possível definir as áreas com maior risco de dengue e concentrar os esforços na prevenção”, afirmou Roberto Badaró, ressaltando que “nesse momento a prioridade é combater o vetor da doença,  reforçando as equipes de agentes de saúde, além de garantir um atendimento eficaz aos pacientes”.

ITABUNA CONTRATA NOVOS AGENTES DE SAÚDE

Em Itabuna, foram realizadas 1.594 notificações até o dia 25, com 79 casos confirmados pelo Laboratório Central, um aumento de 260% em relação ao mesmo período de 2014. Os bairros mais atingidos são Fátima, Santa Inês, Califórnia, Santo Antonio e São Caetano. A Prefeitura de Itabuna acaba de contratar 55 agentes de saúde e mais 10 estão em fase de treinamento, totalizando 200 agentes. “Essa parceria com a Sesab é muito importante, já que o município enfrenta limitações financeiras”, disse o prefeito de Itabuna, Claudevane Leite. “A ampliação do numero de agentes vai contribuir para que a prevenção da dengue possa ser feita durante todo o ano”, destacou.

O Governo Federal liberou R$ 143 mil em caráter emergencial para o combate a dengue em Itabuna. A Sesab também vai disponibilizar carros fumacê e larvicidas para o município. A diretora de Vigilância Epidemiológica do Estado, Maria Aparecida Araújo, ressalta que “a população tem um papel importante nesse processo, já que mais de 90% dos focos do mosquito transmissor da doença se encontram dentro das residências. Essa é uma mobilização que deve envolver o poder público e a comunidade”.

O subsecretário estadual de Saúde Roberto Badaró e a superintendente de Proteção e Vigilância à Saúde, Ita de Cácia, estarão nesta quinta-feira (26) em Ilhéus e Itabuna, para discutir ações de combate a dengue, acompanhados de técnicos da vigilância epidemiológica

Em Ilhéus, o encontro com o prefeito Jabes Ribeiro e dirigentes da área de saúde acontece às 9 horas, no gabinete do prefeito, no Palácio Paranaguá.

Em Itabuna, o encontro com o prefeito Claudevane Leite e dirigentes da área de saúde acontece às 16 horas, no gabinete do prefeito, no Centro Administrativo Firmino Alves.

Com um elevado índice de infestação por focos do mosquito transmissor da dengue, a Prefeitura de Itabuna procura reorganizar as ações de controle, que sofreram descontinuidade na gestão anterior. Em 2012, apenas quatro dos seis ciclos de epidemiológicos foram concluídos, o que foi decisivo para que o município alcançasse 27% dos domicílios com focos do Aedes aegypti.

Para reverter o quadro, uma das principais medidas é o reforço da equipe de agentes de controle de endemias. Mais 139 pessoas estão sendo incorporadas a esse trabalho, que envolve a aplicação de larvicidas e orientação dos moradores.

Outras ações que o governo pretende intensificar são a distribuição de capas para cobertura de reservatórios e a realização de mutirões de limpeza nos bairros, o que envolve a Secretaria de Desenvolvimento Urbano (Sedur).

Há também a promessa de reforçar a estrutura para atendimento de pacientes. De acordo com a Secretaria da Saúde, cinco unidades de saúde serão reabertas este mês, depois de passar por reformas. São elas: Amália Lessa (Novo São Caetano), Dílson Cordier (São Roque) Alberto Teixeira Barreto (Califórnia), José Édites (São Caetano) e Calixto Midlej Filho (Nova Itabuna)

Para verificar as ações que estão sendo desenvolvidas contra a dengue e discutir os novos contratos para o atendimento e regulação de pacientes, estarão nesta terça e quarta-feira, em Itabuna, o superintendente de Gestão e Regulação de Atenção à Saúde, Andrés Alonso, e a diretora de Vigilância Epidemiológica (Divep), Maria Aparecida Araújo, da Secretaria da Saúde do Estado (Sesab).

De acordo com os gestores da Sesab, diversas ações estão sendo implantadas no município de Itabuna com o objetivo de deter o avanço da dengue, entre elas estão: a distribuição de 30 mil panfletos educativos, capacitação de mobilizadores sociais para atuarem junto às comunidades, orientação do fluxo, em conjunto com a Regulação, para o ordenamento de pacientes com suspeita de dengue e implantação de protocolo clínico nas unidades de referência. Além disso, os profissionais de saúde estão sendo treinados em “Dengue 15 minutos”, treinamento padrão feito em serviço.

Regulação e Vigilância

O superintendente Andrés Alonso explica que está em Itabuna com o intuito de visitar as unidades da Santa Casa de Misericórdia e se reunir com os gestores para discutir o novo contrato com a Sesab. “Além de dar apoio às ações que a equipe da Vigilância Epidemiológica da Sesab está realizando em Itabuna, estarei também em Ilhéus para visitar os hospitais Luiz Viana Filho, que é estadual, e o São José”, afirmou Alonso, acrescentando ainda que estão agendadas reuniões com o secretário de Saúde de Ilhéus, Ronaldo Lavigne, e a diretora da regional de Saúde, Sonilda Santana de Mello.

A diretora Maria Aparecida Araújo informou que a Sesab vem realizando supervisões no trabalho de campo realizado pela equipes de Vigilância Epidemiológica de Itabuna. Segundo ela, a Vigilância vem realizando um bom trabalho, apenas será necessário fazer alguns ajustes no trabalho de borrifação. “Nesse trabalho de supervisão, a equipe da Divep observa também se os protocolos do Ministério da Saúde estão sendo cumpridos, no que concerne ao atendimento dos pacientes nas unidades de referência”, esclareceu.