:: ‘Planserv’

A partir de 1° de dezembro, o Planserv vai iniciar a implantação da biometria facial para todos os beneficiários. A medida visa garantir mais agilidade e segurança aos serviços ofertados pela assistência em todo o estado.

“O objetivo é usar cada vez mais a tecnologia em favor da modernização do Planserv, aprimorando os serviços tanto para beneficiários como para prestadores”, afirma a coordenadora-geral da assistência, Socorro Brito.

O cadastramento da biometria facial pode ser feito de duas formas: no aplicativo móvel do Planserv ou no prestador de saúde, no ato do atendimento.

Na primeira modalidade de cadastramento, o beneficiário deve, inicialmente, fazer download do aplicativo nas lojas da Apple ou Google. Em seguida, deve acessar a ferramenta, que, em seu primeiro uso, solicita o cadastramento da biometria facial.

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Formada por 1.500 prestadores, a Assistência à Saúde dos Servidores Públicos da Bahia (Planserv) segue em expansão, com uma ampla rede de atendimento em todo o estado. Somente este ano, o plano já contratou 40 novos prestadores de saúde, sendo 75% no interior. Na macrorregião Oeste, por exemplo, a rede foi ampliada com dois laboratórios, uma clínica de oncologia, uma clínica de imagem, uma clínica de oftalmologia e uma clínica de fisioterapia.

De acordo com a coordenadora-geral do Planserv, Socorro Brito, a iniciativa faz parte do processo de descentralização dos atendimentos. “Há uma prioridade no Planserv para que a gente possa acolher mais prestadores no interior. É importante dizer que estamos sempre abertos para esses novos credenciamentos”, ressaltou.

Com meio milhão de beneficiários, a rede conta em toda a Bahia com 830 clínicas com serviços diversos, 160 policlínicas, 70 hospitais gerais, além de 290 laboratórios. Em Salvador, fazem parte da lista os Hospitais Santa Izabel, Português e da Bahia, esta última passando por reforma. A rede na capital ainda conta com outras opções de grandes hospitais, como o Prohope, Agenor Paiva e o Hospital da Cidade.

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Líderes sindicais e representantes de classe dos servidores públicos da Bahia se reuniram com o secretário estadual da Administração, Edelvino Góes, e com a coordenadora-geral do Planserv, Socorro Brito. No encontro, os sindicalistas fizeram propostas para aprimorar o atendimento da Assistência à Saúde dos Servidores Públicos do Estado da Bahia (Planserv). A gestão da pasta apresentou os números de atendimento do plano e falou sobre o processo de modernização do Planserv, inclusive com lançamento do novo aplicativo, que vai aprimorar a prestação de serviço para os usuários.

A reunião foi realizada no Centro Administrativo da Bahia (CAB), na quinta-feira (10), e contou com a presença dos principais líderes sindicais dos servidores públicos da Bahia. O Planserv tem uma previsão orçamentária de R$ 2 bilhões este ano, para atender uma carteira de cerca de 500 mil beneficiários em todo o estado. A Assistência à Saúde dos servidores do Estado autoriza, em média, a realização de 30 mil consultas, exames e procedimentos por dia. No último semestre, o plano cobriu mais de 250 mil internações e atendimentos de emergência de saúde, além de 452 mil exames de imagem e 5,8 milhões de exames laboratoriais realizados.

A gestão do Planserv destacou ainda sobre o lançamento de novo aplicativo, que vai possuir diversas funcionalidades como os processos de autorização dos procedimentos com seus respectivos protocolos, além das consultas de rede. Os representantes de classe falaram da necessidade de melhorias no atendimento, sobretudo no interior do estado. Também ressaltaram a importância do aprimoramento do atendimento nas emergências na capital. A coordenadora do Planserv explicou que a rede de hospitais credenciados ao plano está funcionando de forma regular. No entanto, algumas unidades estão enfrentando problemas de superlotação, por causa da grande incidência de síndromes respiratórias, características dessa época do ano.

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Rede credenciada tem 1.500 prestadores de serviço em toda a Bahia

Com previsão orçamentária de R$ 2 bilhões para 2023 e uma carteira de cerca de 500 mil beneficiários em todo o estado, o Sistema de Assistência à Saúde dos Servidores Públicos Estaduais – Planserv autoriza, em média, a realização de cerca de 30 mil consultas, exames e procedimentos por dia. Balanço realizado pela gestão do sistema apontou que nos últimos seis meses o plano cobriu mais de 250 mil internações e atendimentos de emergência de saúde. A assistência é um benefício facultativo oferecido pelo Governo da Bahia a seus servidores, que podem incluir ainda dependentes, agregados e pensionistas.

De acordo com a coordenadora-geral do Planserv, Socorro Brito, no último mês, o plano garantiu 12,5 mil internações, que representam a aplicação de R$ 76 milhões na saúde do servidor público do Estado da Bahia e de suas famílias. “Dentre as especialidades mais demandadas, a Oncologia representa um alto custo para o serviço, com a inclusão de novas medicações para atualizar os tratamentos e condutas de pacientes”, explicou.

Demanda alta

A gestora ressalta ainda um aumento específico, em decorrência da pandemia. “Hoje são tratadas muitas doenças respiratórias, consequência de comorbidades relacionadas à Covid-19, que também demandam serviços de cardiologia”, afirmou.

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O Planserv contratou uma nova empresa que dará continuidade, nos próximos 60 meses, ao processo de modernização da sua gestão. Após um concorrido processo licitatório que teve a participação de várias empresas com expertise em apoio operacional de planos de saúde no Brasil, a vencedora foi a Maida Haptech Soluções Inteligentes, que possui experiência no segmento de saúde suplementar e na gestão de planos de saúde de servidores de outros estados.

Dentre os principais serviços da nova empresa, destaca-se a implantação de um software moderno e integrado com ferramentas gerenciais, táticas e operacionais para a gestão do Planserv. A transição para o novo sistema operacional ocorre no dia 8 de fevereiro. Para o beneficiário, a única alteração será um novo modo de acesso à sua área restrita, o que está detalhadamente explicado em tutorial na home do portal da assistência.

A transição e a mudança para a nova empresa não alteram os atendimentos, que estão mantidos em toda a rede credenciada (consultas, exames, procedimentos, cirurgias, etc.). Tratamentos iniciados também terão continuidade assegurada na rede Planserv, que atualmente conta com cerca de 1,5 mil prestadores. Todo o suporte aos beneficiários também permanecem mantidos, através da Central de Atendimento 24 horas, que funciona pelo telefone 0800 056 6066.

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Após 26 de outubro deste ano, passa a incidir sobre o desconto do Planserv a parcela de risco, prevista na Lei nº 13.450, de 26 de outubro de 2015, que introduziu alterações na gestão da assistência aos servidores estaduais. A medida, fruto de intensivos estudos técnicos, vale para quem ingressou no serviço público a partir da data de publicação da lei e não fizer adesão à assistência no prazo de cinco anos. E, ainda, para aqueles que já estavam no serviço público antes da publicação da lei e optem por fazer adesão ao plano após o 26 de outubro. Não haverá nenhum tipo de acréscimo à mensalidade dos atuais beneficiários.

A lei, em vigor desde 2015, previu um prazo de cinco anos, a partir do ingresso no serviço público estadual, para aderir ao Planserv sem a parcela de risco. A lei também assegurou o prazo de cinco anos, contados da sua data de vigência, para aqueles que já eram servidores ou pensionistas do Estado, que poderão aderir até 26 de outubro com isenção da parcela de risco. As mudanças foram amplamente divulgadas pelo Planserv e pela mídia local e têm como finalidade principal a sustentabilidade do plano.

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Ação do Programa Sou Mais Saúde – Programa de Promoção e Prevenção do Planserv, o serviço de Telemonitoramento realizou 94.353 mil ligações, de maio de 2018 a maio de 2019. Trata-se de uma ferramenta pioneira de gestão de cuidados dos beneficiários da assistência com ou sem doença crônica, que utiliza o monitoramento telefônico, realizado por técnicos de enfermagem, na lógica da oferta organizada.

Os 524 mil beneficiários ativos do plano foram estratificados conforme nível de complexidade e classificados em níveis de 1 ao 5, sendo 5 os casos mais críticos. Os beneficiários do nível 5 recebem ligações bimensais, os do nível 4 trimestrais e os do nível 3 quadrimestrais.

Nas ligações telefônicas, os profissionais do Planserv orientam sobre os fatores de risco que possam interferir na saúde, além do reforço à adesão ao tratamento prescrito e às condutas recomendadas. A aposentada Rosália Souza, de 65 anos, é uma das beneficiárias acolhidas pelo serviço de telemonitoramento e elogia a ação. “Eu sou obesa, tenho hérnia de disco e artrose, ando com dificuldade. Então, recebi a visita de duas profissionais do Planserv que me deram dicas e me indicaram outros profissionais, que me atenderam muito bem”, afirma.

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Inovador, competente em práticas de gestão e disposto a divulgar as suas estratégias para o mercado, foram os quesitos que colocaram o Planserv pela oitava vez como uma das melhores Operadoras de Autogestão no Prêmio Benchmarking Saúde Bahia 2019. A premiação é a maior do mercado de saúde do Nordeste e movimenta, todos os anos, mais de R$6 bilhões. A cerimônia de entrega dos troféus aos vencedores será realizada no mês de junho na capital baiana.

Em 2019, o Planserv recebeu 1880 votos da comissão organizadora, formada por representantes de todos os concorrentes (empresários e CEO’s) e demais atores do mercado (dirigentes, consultores e autoridades). Com este número, a Assistência à Saúde dos Servidores Públicos Estaduais alcançou a segunda colocação na categoria “Operadora de Autogestão”, que contemplou ainda a Petrobrás com 2220 votos e a Central Nacional Unimed (CNU) com 1604 votos. Os critérios avaliados na premiação são Inovação, Credibilidade, Novos Investimentos e Visibilidade de Mercado.

Para a coordenadora do Planserv, Andressa Schettini, o prêmio representa um reconhecimento. “O Planserv, através de um novo modelo de gestão, vem adotando práticas integrais para não apenas cuidar da doença, mas priorizar a medicina preventiva como forma de melhorar a vida dos beneficiários. O Prêmio é um reconhecimento de que estamos no caminho certo”, avalia.

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Consultas eletivas, atendimentos de emergência, exames e internações representaram mais de R$ 1,5 bilhão em investimentos na saúde dos cerca de 524 mil beneficiários do Planserv, entre titulares, dependentes e agregados, no ano de 2018. O valor representa um crescimento percentual de 25% da despesa em relação a 2015, quando o gasto alcançou cerca de R$ 1,2 bilhão.

Quase 18 mil beneficiários ingressaram na carteira do Planserv no último ano. A crescente ampliação do número de beneficiários comprova a atratividade do plano, que concentra em sua carteira um grande quantitativo de idosos. A carteira conta hoje com 141.437 idosos ativos (59 anos ou mais), entre os quais 152 com ou mais de 100 anos de idade.

O acolhimento de beneficiaries idosos é um importante diferencial do Planserv, um plano solidário, cuja contribuição tem como base a faixa de remuneração e não a faixa etária, como ocorre com planos comerciais.

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A respeito de nota publicada ontem (6) pelo Sindicato dos Médicos do Estado da Bahia (Sindimed), o Planserv informa que mantém relação contratual apenas com as entidades de saúde – clínicas, hospitais e laboratórios-, não havendo nenhum vínculo, portanto, com profissionais de saúde, enquanto profissionais liberais, registrados como pessoa física.

 
O Planserv informa que adotará todas as medidas cabíveis para que sejam cumpridos os contratos com as entidades de saúde, garantindo o atendimento aos beneficiários, sem nenhum custo extra.