:: ‘Oftalmologia’

O oftalmologista Rafael Andrade, Superintendente Médico do Hospital Beira Rio, em Itabuna, está participando do 44ª SIMASP, um Simpósio Internacional de Oftalmologia, que acontece até este sábado (18), em São Paulo.

O evento foi aberto na última quarta-feira (15), e reúne vários especialistas do país e do exterior no pavilhão da Bienal, no Parque Ibirapuera.

Durante o congresso, o médico itabunense apresentou duas conferências, sobre o Mutirão do Diabetes e a importância da retinopatia diabética no país. Ali também acompanhou palestras e apresentações de painéis de discussão sobre temas atuais da Oftalmologia com os maiores especialistas do Brasil.

“Essa é uma oportunidade de mostrar a excelência da medicina oftalmológica que desenvolvemos em Itabuna, divulgar o Mutirão do Diabetes e também agregar novos conhecimentos”, observa Dr. Rafael Andrade.

Ainda participam do Simpósio os oftalmologistas que integram o quadro médico do Hospital Beira Rio: Dra. Larissa Andrade, que acompanha principalmente as discussões sobre córnea, catarata e cirurgia refrativa, Dr. André Castelo Branco e Dra. Camila Netto.

A recente divulgação de um problema de saúde envolvendo a filha do jornalista Tiago Leifert e sua esposa, Daiana Garbin, chamou a atenção sobre o retinoblastoma, um tipo raro de tumor intraocular maligno que, nesta modalidade, é o mais comum entre as crianças.

O Dr. Rafael Andrade, diretor do Centro Avançado em Retina e Vítreo e Superintendente Médico do Hospital Beira Rio e membro do Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) afirma que “o diagnóstico precoce desta forma de tumor, cuja origem está associada a fatores genéticos, é o melhor caminho para garantir seu tratamento adequado”.

“Os cuidados devem começar ainda na maternidade, onde todo recém-nascido deve ser submetido ao Teste do Olhinho, o teste do reflexo vermelho, até 72 horas de vida, sendo este o primeiro passo para a detecção de doenças oculares”, ressalta o Dr. Rafael. Ele também recomenda exame do fundo do olho no primeiro ano de vida, partir do primeiro mês e que os pais observem sempre as fotografias dos dos bebês para observar algumas alterações no olhar.

Após essa abordagem inicial, o Teste do Olhinho deve ser repetido pelo pediatra ao menos três vezes ao ano, nos três primeiros anos de vida da criança. Na identificação de qualquer anormalidade, o paciente deve ser encaminhado para consulta com oftalmologista que aprofundará a investigação.

De acordo com o Dr. Rafael Andrade, “para ampliar a proteção da saúde ocular das crianças, recomenda-se ainda que bebês de seis a 12 meses passem por um exame oftalmológico completo”. Posteriormente, entre três e cinco anos esse mesmo bebê deve ser submetido a uma segunda avaliação oftalmológica.

Os exames oftalmológicos completos são fundamentais para detecção precoce de problemas oculares que afetam a saúde ocular da população pediátrica. Em caso de confirmação de diagnóstico de retinoblastoma, a criança iniciará tratamento que depende de vários fatores (localização e o tamanho do tumor, disseminação além do olho e possibilidade de preservação da visão.

O Dr. Rafael lembra ainda que na condução de casos de retinoblastoma podem ser adotados diferentes procedimentos, como quimioterapia (intravenosa, intra-arterial, periocular e intraocular), terapia focal e métodos cirúrgico. O importante é que todo o processo seja conduzido por um profissional da oftalmologia.

O Dr. Vável Andrade, um fundadores e diretores do Hospital Beira Rio, referência no atendimento oftalmológico no Sul da Bahia, completa hoje seu Jubileu de Ouro, com 50 anos de formado,

Graduado pela Universidade Federal da Bahia-UFBA e  com diversas especializações, o Dr. Vável é um profissional reconhecido em toda a Bahia pela sua capacidade profissional e visão humanista, com um grande trabalho social, sendo um dos incentivadores do Mutirão  do Diabetes  de Itabuna..

O amor à profissão incentivou os filhos Rafael Andrade e Larissa Andrade a seguirem os passos do pai, mantendo suas raízes em Itabuna, onde também atuam no Hospital Beira Rio.

“Seu legado é de um profissional dedicado que fez da profissão  um ato de amor aos pacientes, um pai exemplar, um amigo leal e um cidadão comprometido com Itabuna e Região. São 50 anos de profissão que nos orgulham”, afirma o Dr. Rafael Andrade.

Dr. Rafael Andrade

A parte interna e posterior do olho é preenchida por uma substância gelatinosa e transparente denominada vítreo, que se encontra em contato com a superfície da retina.
À medida que envelhecemos, o vítreo sofre um processo de liquefação e condensação das suas fibras, que culmina com sua separação da retina. Essa separação é chamada de descolamento do vítreo, também conhecida como descolamento do vítreo posterior (DVP).
Algumas pessoas se queixam do incômodo causado pelo aparecimento de pequenas manchas em seu campo de visão. Essa impressão pode ser causada pelas “moscas volantes”, que são pequenas condensações do vítreo.

Esse tipo de perturbação pode ser reduzido com movimentos oculares para cima, para baixo e para os lados.

Geralmente, são de pouca importância e fazem parte do processo de envelhecimento. É um fenômeno comum em indivíduos com mais de 60 anos e em pessoas mais jovens míopes. Na maior parte das vezes, o descolamento do vítreo se processa sem causar alterações na retina. Entretanto, em alguns casos, o vítreo pode puxar a retina excessivamente e causar rasgos (roturas) na retina, que trazem um risco grande de descolamento de retina.
Múltiplas moscas volantes podem ser sinal de rasgo ou ruptura na retina, um fator causador de uma doença grave denominada descolamento de retina. O risco associado às moscas volantes só pode ser verificado por um oftalmologista, através de um exame especializado de Mapeamento de Retina com o estudo da periferia retiniana, e se por necessário um especialista em Retina e Vítreo.

E os flashes luminosos?

Quando a gelatina vítrea que preenche o interior do olho traciona a retina, é produzida uma reação semelhante a de flashes luminosos. Essa sensação, pode permanecer por semanas e faz parte do processo de envelhecimento.

Existem ocasiões em que os flashes luminosos podem estar relacionados a um grande número de moscas volantes ou ao escurecimento de uma parte do campo de visão. Nesse caso, podem ser sintomas de ruptura retiniana ou descolamento de retina.

Quando as moscas volantes e flashes de luz aparecerem em grande número ou se aumentarem muito com o passar do tempo, deve procurar um oftalmologista especializado, pois o risco de roturas na retina é de aproximadamente 15% (1 em cada 6 pacientes).
Se durante o exame, o oftalmologista detectar a presença de ruptura retiniana, pode ser indicado o tratamento com laser. Este tratamento no consultório pode prevenir o descolamento de retina, geralmente realizado por um especialista em retina e vítreo.

—————

 Dr. Rafael Ernane Andrade, PhD, Doutor em Ciências Visuais pela UNIFESP

Chefe do Centro Avançado de Retina Hospital de Olhos Beira Rio.